Sensação de areia no joelho se refere à sensação que o paciente experimenta de que existe areia dentro da junta quando ela é movimentada. A sensação de areia no joelho não é normal e costuma estar relacionada a lesões e/ou doenças da cartilagem. A sensação de areia no joelho é mais frequente na região anterior do joelho, entre a patela e o fêmur. A sensação de areia no joelho é mais intensa nos movimentos que forçam a articulação como subir e descer escadas, agachar e ajoelhar.

SENSAÇÃO DE AREIA NO JOELHO

A sensação de que existe areia dentro do joelho é uma queixa relativamente comum nos consultórios de médicos ortopedistas. O paciente que experimenta essa sensação descreve que, quando movimenta o joelho, tem a sensação de que existe areia dentro da articulação. Alguns pacientes referem a sensação de vidro sendo moído. A sensação da presença de areia dentro do joelho é mais intensa nos movimentos que forçam a articulação. Subir e descer escadas, agachar e ajoelhar parecem que intensificam a sensação de areia dentro do joelho. O termo médico para essa sensação é crepitação articular. Crepitação articular são os ruídos audíveis e/ou palpáveis que uma articulação emite quando é movimentada. O joelho é a maior e mais complexa articulação do nosso corpo. A crepitação articular do joelho é bem mais intensa do que a crepitação das outras articulações do nosso corpo. A dúvida da maioria das pessoas é se a sensação de areia dentro do joelho é ou não é normal. Na maioria das vezes essa sensação está relacionada a alguma patologia da cartilagem.

RUÍDOS NO JOELHO

O joelho é a maior e mais complexa articulação do nosso corpo. Ele é formado por várias estruturas anatômicas distintas que se movimentam conjuntamente durante os movimentos da articulação. Ossos, cartilagem, cápsula articular, ligamentos, meniscos, tendões e músculos são algumas das estruturas anatômicas do joelho. A movimentação conjunta das estruturas anatômicas do joelho produz ruídos. Qualquer pessoa ouve ou sente esses ruídos ao dobrar e esticar o joelho. Basta ficar num ambiente silencioso, colocar a mão sobre a patela do joelho e dobrar e esticar a perna para ouvir e sentir a crepitação.

RUÍDOS NORMAIS

Os ruídos normais do joelho são aqueles que são ocasionais e não costumam se repetir com a movimentação contínua da articulação. Esses ruídos são fisiológicos e estão relacionados à movimentação, dentro da articulação, do líquido sinovial e do ar nele dissolvido, que forma bolhas.

RUÍDOS ANORMAIS

Os ruídos anormais do joelho são aqueles que são contínuos e se repetem toda vez que o joelho é movimentado. É o caso da sensação de areia no joelho. A sensação é contínua e nunca desaparece. A sensação de areia dentro do joelho pode ainda estar associada à presença de outros sintomas como dor, inchaço, calor local, vermelhidão e travamento. Nesses casos é quase certo que existe alguma lesão ou doença que está provocando os ruídos.

CAUSAS MAIS COMUNS

As causas mais comuns de sensação de areia no joelho são: condromalácia patelar, artrose, artrose patelofemoral, presença de corpos livres, bursite, tendinite patelar e condromatose sinovial. Gota no joelho, quando o acúmulo de cristais de ácido úrico na articulação é significativo, também pode provocar a sensação de areia intra-articular.

DIAGNÓSTICO

O paciente que se queixa de sentir areia no joelho deve ser examinado por um médico ortopedista especialista em joelho. O diagnóstico é feito pelo exame físico do joelho e por exames complementares. O médico especialista solicitará alguns exames de imagem para diagnosticar a causa dos ruídos anormais. O melhor exame para se diagnosticar as lesões e doenças do joelho é a ressonância magnética. Na ressonância magnética é possível identificar com bastante definição a cartilagem que reveste os ossos do joelho dentro da articulação.

TRATAMENTO

O tratamento da crepitação articular do joelho é direcionado à causa dos ruídos. Quase sempre a origem dos ruídos é na cartilagem. A aplicação intra-articular de ácido hialurônico ajuda a diminuir os ruídos. Quando as irregularidades condrais são muito grandes é indicada a cirurgia de condroplastia.

ESPECIALISTA

Pacientes com ruídos anormais no joelho devem consultar um médico ortopedista especialista em joelho para diagnosticar a causa dos ruídos e tratar corretamente o problema.