Dor no joelho ao ajoelhar é uma queixa comum e que pode afetar as atividades do dia a dia de muitas pessoas. A dor no joelho relacionada ao movimento de ajoelhar pode acontecer assim que se ajoelha, depois de ficar ajoelhado por algum tempo, ao se levantar da posição ajoelhada ou mais tarde, depois de ter ficado ajoelhado por algum tempo. Existem várias causas de dor no joelho ao ajoelhar e essas causas podem, na maioria das vezes, serem evitadas.

DOR NO JOELHO AO AJOELHAR

Dor no joelho ao ajoelhar pode comprometer as atividades cotidianas de muitas pessoas, principalmente daquelas que dependem do movimento de ajoelhar nas suas profissões. O movimento de ajoelhar, ou pôr-se de joelhos, é a posição do nosso corpo quando os dois joelhos tocam o chão após serem dobrados. Quando apenas um joelho toca o chão depois de dobrado, o movimento é chamado de genuflexão. A genuflexão é muito comum em rituais religiosos onde o devoto dobra e toca o chão apenas um dos seus joelhos, normalmente o joelho direito. Para fins de estudo da dor no joelho ao ajoelhar, consideramos os movimentos de ajoelhamento e de genuflexão a mesma coisa.

CAUSAS DE DOR NO JOELHO AO AJOELHAR

As principais causas de dor no joelho ao ajoelhar são: bursite no joelho, artrose, tendinite patelar e a doença de Osgood-Schlatter. Existem outras causas, mas são menos comuns.

BURSITE NO JOELHO

A bursite no joelho é, provavelmente, a causa mais comum de dor no joelho ao ajoelhar. Bursas, anatomicamente falando, são pequenas bolsas cheias de líquido sinovial que servem para diminuir o atrito entre os ossos e os tecidos moles. Pressão ou fricção excessiva em uma bursa pode deixá-la inflamada, processo esse conhecido como bursite. Tocar numa bursa inflamada provoca dor. Por esse motivo o movimento de ajoelhar pode ser doloroso quando as bursas localizadas na região frontal do joelho são comprimidas contra o chão. O ajoelhamento frequente e prolongado é a principal causa de bursite. Cria-se um ciclo vicioso que não deixa a bursite cicatrizar. A bursa inflamada incha e se enche de líquido. O joelho tem várias bursas, mas três são as que costumam doer quando se ajoelha: bursa pré-patelar, bursa infra-patelar e bursa do músculo semimembranoso.  As bursas pré-patelar e infra-patelar estão localizadas na frente do joelho e doem, estando inflamadas, quando o joelho toca o chão. Já a bursa do músculo semimembranoso, também conhecida como cisto de Baker, provoca dor atrás do joelho quando o paciente ajoelha. Donas de casa, clérigos, colocadores de carpete, instaladores de rodapés, colocadores de telhados e montadores de móveis são as pessoas mais suscetíveis a desenvolverem bursite no joelho e, consequentemente, dor no joelho ao ajoelhar.

ARTROSE

Artrose é a doença que mais acomete o joelho. A doença é caracterizada pela degeneração da cartilagem, o tecido branco e brilhoso que reveste os ossos dentro de uma articulação. Pessoas com artrose no joelho podem sentir muita dor quando ajoelham. É bastante comum pacientes com artrose, principalmente aquelas com a doença nas fases mais avançadas, evitar ou mesmo não conseguir ajoelhar por causa da dor que o movimento provoca no joelho. A artrose é uma doença que ainda não tem cura conhecida. A cartilagem não se regenera e os danos condrais são irreversíveis.

TENDINITE PATELAR

Tendinite patelar, também conhecida como joelho do saltador, é o processo inflamatório que acomete o tendão patelar na sua origem na patela. A tendinite patelar pode ter a sua dor exacerbada quando o joelho toca o chão no movimento de ajoelhar porque o local inflamado é comprimido.

DOENÇA DE OSGOOD-SCHLATTER

A doença de Osgood-Schlatter é uma osteocondrite. É a principal causa de dor no joelho ao ajoelhar-se em crianças e adolescentes. A doença está relacionada ao crescimento. Uma osteocondrite se desenvolve no local de inserção do tendão patelar na tuberosidade anterior da tíbia. Acredita-se que a causa da doença seja o crescimento rápido do comprimento do fêmur e da tíbia que resulta num aumento da tensão dos músculos e tendões ao redor do joelho. Na doença de Osgood-Schlatter a tuberosidade da tíbia, na frente da canela, fica inchada e bastante sensível. Tocar essa região inflamada no chão, quando se ajoelha, é muito doloroso.

ESPECIALISTA

Não é normal sentir dor no joelho. Na presença desse sintoma um médico ortopedista especialista em joelho deve sempre ser consultado. O diagnóstico precoce e o tratamento correto das doenças e lesões do joelho podem evitar muitos problemas para o paciente. O joelho que apresenta dor precisa ser examinado pelo médico especialista e depois ser submetido a exames de imagem. A ressonância magnética é o melhor exame para se diagnosticar as lesões e doenças do joelho.