Dor no joelho ao correr é um sintoma que parece ter aumentado bastante nos últimos anos graças à popularização da corrida, um esporte que está em alta em todo o mundo. Correr se tornou uma das atividades físicas mais populares. A corrida é um esporte inclusivo, barato e acessível a todas as pessoas. Manter-se saudável, ficar em forma e perder peso são os principais objetivos dos corredores. A corrida libera endorfinas na corrente sanguínea. Essas substâncias são responsáveis pelo bem-estar que os corredores sentem depois das corridas. Independentemente de ser um corredor iniciante ou um maratonista veterano, dor no joelho ao correr é uma das queixas mais frequentes nesses esportistas.

DOR NO JOELHO AO CORRER

Dor no joelho ao correr é um sintoma que pode aparecer logo no início de uma corrida, durante uma corrida, no final de uma corrida ou horas depois de uma corrida. Existem muitas causas de dor no joelho em corredores. Fraturas, luxações, entorses e rupturas podem comprometer qualquer um dos principais componentes da complexa articulação do joelho: músculos, tendões, cartilagem, meniscos e ligamentos. Vamos analisar as 10 lesões mais comuns que provocam dor no joelho ao correr.

SÍNDROME PATELAR DOLOROSA

A síndrome patelar dolorosa, também conhecida como síndrome patelofemoral, é caracterizada pela dor na região da patela, o osso móvel localizado na frente do joelho. A síndrome patelar dolorosa costuma anteceder a condromalácia patelar. Acredita-se que a dor seja causada pelo desequilíbrio nos músculos que sustentam o joelho e erros biomecânicos durante a corrida. O corredor sente inicialmente um incômodo na frente do joelho. Com o passar do tempo o incômodo vira dor. A dor tende a piorar à medida que a intensidade das corridas aumentam.

CONDROMALÁCIA PATELAR

A condromalácia patelar é caracterizada pelo amolecimento e subsequente comprometimento estrutural da cartilagem que reveste a patela. Diferentemente da síndrome patelar dolorosa, na condromalácia já existe um dano estrutural envolvendo a cartilagem. Dor e inflamação são os principais sintomas da condromalácia patelar. A dor costuma piorar quando o paciente sobre ou desce escadas e também quando fica sentado por longos períodos.

TENDINITE PATELAR

Tendinite patelar é a inflamação do tendão patelar na sua origem na patela. O tendão costuma inflamar por causa de estresse excessivo. A tendinite patelar pode cronificar se não for diagnosticada e tratada corretamente, evoluindo para um quadro de degeneração tendínea chamada de tendinose.

SÍNDROME DO TRATO ILIOTIBIAL

A síndrome do trato iliotibial é a inflamação da banda iliotibial no côndilo lateral do fêmur. O uso excessivo do joelho e fatores biomecânicos podem irritar e inflamar a banda iliotibial, provocando dor na região lateral do joelho dos corredores. A síndrome do trato iliotibial é tão comum em corredores que ela é chamada de joelho do corredor.

LESÃO NOS LIGAMENTOS CRUZADOS

Lesão no ligamento cruzado anterior e/ou no ligamento cruzado posterior não é muito comum nos corredores, mas já foi descrita em corredores que exageram nas suas corridas. O mais comum é acontecer um estiramento ligamentar, que pode causar um quadro de dor no joelho ao correr. A rotura desses ligamentos depende de traumatismos de alta energia ou entorses.

BURSITE PRÉ-PATELAR

A inflamação da bursa pré-patelar pode acontecer pela fricção excessiva e prolongada resultante do excesso de corridas. Esse tipo de bursite provoca inchaço e dor na região da frente do joelho. Não é um diagnóstico muito comum, mas a bursite pré-patelar é uma das causas descritas de dor no joelho ao correr.

SUBLUXAÇÃO PATELAR

A subluxação patelar acontece quando a patela não se articula perfeitamente na tróclea femoral. Alterações anatômicas envolvendo a articulação patelofemoral e/ou a fadiga dos tecidos moles ao redor da patela costumam ser a causa da subluxação patelar em corredores.

LESÃO MENISCAL

Corredores podem sentir dor no joelho por causa de uma lesão no menisco. Os meniscos são fibrocartilagens que funcionam como amortecedores no joelho. O impacto repetitivo que os meniscos sofrem durante uma corrida pode provocar a sua ruptura. Esse tipo de lesão é mais frequente nos corredores mais velhos, cujos meniscos são mais suscetíveis de lesão devido à degeneração que sofrem com o passar dos anos.

PLICA SINOVIAL

Plica sinovial são pregas do tecido sinovial que existem nas paredes internas do joelho. Uma plica pode se tornar inflamada, espessada e dolorida. A atividade de correr, devido aos seus movimentos repetitivos, podem provocar inflamação numa plica sinovial do joelho. A plica médio-patelar costuma ser a mais afetada.

FRATURA DE ESTRESSE

Uma fratura de estresse é um tipo de lesão óssea onde a estrutura do osso sofre várias microfraturas devido a repetidos traumatismos de repetição. O osso esponjoso da tíbia e do fêmur são afetados inicialmente, mas a cortical óssea também pode ser comprometida com o aumento da lesão. As corridas são a principal causa de fratura de estresse na região do joelho. Esse tipo de lesão provoca dor no joelho ao correr. A dor tende a aumentar com a progressão da lesão até o ponto onde simplesmente colocar o pé no chão já provoca dor no joelho.

DIAGNÓSTICO

Dor no joelho ao correr não é normal e um médico ortopedista especialista em joelho deve sempre ser consultado para se diagnosticar a causa da dor. O especialista precisa examinar o joelho e depois solicitará exames de imagem. RX, tomografia, ressonância magnética e cintilografia óssea são os exames mais solicitados para diagnosticar a causa da dor no joelho ao correr.

PREVENÇÃO

É possível prevenir a dor no joelho ao correr observando alguns detalhas importantes: usar tênis adequado para corridas, correr em locais planos, aumentar gradativamente a intensidade da corrida, intercalar corretamente os períodos de corrida e de descanso e ter o acompanhamento de um educador físico. Correr é uma atividade que faz muito bem para o corpo, mas não observar esses detalhes citados anteriormente pode resultar em lesões nos joelhos.