Os meniscos são estruturas de fibrocartilagem, com o formato de meia-lua, localizados dentro da articulação do joelho. Cada joelho tem dois meniscos: um na parte de dentro e outro na parte de fora do joelho ( menisco medial e menisco lateral ). Os meniscos do joelho funcionam como amortecedores, fazendo a adaptação anatômica entre o fêmur e a tíbia.

MENISCO DISCÓIDE

O menisco discóide é uma anomalia congênita, onde o menisco apresenta formato arredondado, diferente da forma anatômica normal que é a de uma meia-lua. O menisco lateral do joelho é o mais afetado. Em 20% dos casos o menisco discóide está presente nos dois joelhos. A anatomia anômala do menisco discóide predispõe ele a rupturas.

CLASSIFICAÇÃO

O menisco discóide pode ser classificado, conforme a sua morfologia, em três tipos: incompleto, completo ou hipermóvel. O menisco discóide incompleto é um pouco mais espesso e largo do que um menisco normal. O menisco discóide completo cobre todo o planalto tibial. O menisco hipermóvel, também chamado de menisco de Wrisberg, é o menisco cujos ligamentos que o prendem à tíbia e ao fêmur são ausentes.

SINTOMAS

O menisco discóide costuma ser assintomático mas, em alguns pacientes, pode causar incômodos, dor, estalos, rigidez articular, bloqueio articular e inchaço no joelho já a partir dos 5 anos de idade. Alguns pacientes têm dificuldade de estender totalmente o joelho. Um ressalto pode ser sentido e um estalo pode ser ouvido no final da flexão do joelho da maioria dos pacientes.

DIAGNÓSTICO

O diagnóstico do menisco discóide é feito através do exame de ressonância magnética do joelho. Radiografias do joelho podem sugerir a presença da anomalia meniscal quando o espaço articular do compartimento lateral está alargado, o platô tibial lateral, normalmente plano ou levemente convexo, apresenta uma escavação na região central e a espinha tibial lateral é hipoplásica.

TRATAMENTO

O tratamento do menisco discóide costuma ser apenas a observação clínica. O paciente, normalmente criança ou adolescente, deverá ser examinado e submetido ao exame de ressonância magnética do joelho de tempos em tempos, se o joelho estiver sintomático. A cirurgia só é necessária se o menisco se romper e pode ser feita por artroscopia. A meniscectomia parcial costuma ter bons resultados na maioria dos casos. A periferia do menisco deve ser preservada para que ele mantenha a sua função biomecânica.

ESPECIALISTA

Crianças com queixas de desconforto, estalos frequentes e/ou dores nos joelhos devem ser avaliadas por um médico ortopedista especialista em joelho. As queixas podem ser causadas por um menisco discóide.