TIPOS DE JOELHO
Qual é o tipo do seu joelho? Os joelhos podem ser classificados, conforme o alinhamento do membro inferior, em três tipos: joelho varo, joelho valgo e joelho neutro. O alinhamento dos membros inferiores é diferente entre os indivíduos devido a diferentes fatores. Parece haver uma tendência familiar para o tipo de joelho que cada indivíduo apresenta. As mulheres, devido à maior largura da pelve, têm os joelhos um pouco mais valgos do que os homens. O desalinhamento articular do joelho é um fator mecânico importante para o desgaste da cartilagem, doença conhecida como artrose.
TIPOS DE JOELHO
O alinhamento do membro inferior pode ser medido numa radiografia panorâmica. Na radiografia pode-se traçar algumas linhas, que são os eixos vertical, mecânico e anatômicos do membro inferior. A relação entre esses eixos permite a classificação do joelho em três tipos: varo, valgo e neutro.
JOELHO VARO
Quando a perna é desviada para dentro forma-se o que se chama de joelho do tipo varo ou geno varo. As pessoas com joelhos do tipo varo têm os joelhos mais afastados e os tornozelos mais próximos. As pernas de quem tem os joelhos varos são arqueadas. Os joelhos varos sobrecarregam o compartimento medial do joelho e as estruturas ligamentares laterais.
JOELHO VALGO
Quando a perna é desviada para fora forma-se o que se chama de joelho do tipo valgo ou geno valgo. As pessoas com joelhos do tipo valgo têm os joelhos mais próximos e os tornozelos mais afastados. As pernas de quem tem os joelhos valgos lembram a letra X. Os joelhos valgos sobrecarregam o compartimento lateral do joelho e as estruturas ligamentares mediais. A patela de quem tem joelho valgo tende a ser lateralizada e pode sofrer luxação.
EIXO VERTICAL
O eixo vertical é a linha que divide o corpo ao meio, em duas metades, estabelecendo os lados esquerdo e direito. O eixo vertical é a referência para se traçar os outros eixos.
EIXO MECÂNICO
O eixo mecânico do membro inferior é formado pela linha que une o centro da cabeça do fêmur ao centro da articulação do tornozelo. É o eixo de carga do membro inferior e normalmente passa no compartimento medial do joelho.
EIXOS ANATÔMICOS
Os eixos anatômicos são as linhas longitudinais das diáfises do fêmur e da tíbia. Os dois eixos se encontram no joelho e formam um ângulo de 7 graus, que é o valgismo fisiológico do joelho. Os eixos anatômicos determinam o tipo do joelho quando se considera o alinhamento do membro inferior.
DESALINHAMENTO
A maioria dos indivíduos apresenta o joelho do tipo neutro. Pequenos graus de varismo ou valgismo são considerados normais. Esses desalinhamentos pequenos, quando normais, não aumentam com o passar do tempo, são simétricos, estáveis e assintomáticos. O alinhamento do joelho não pode ser alterado com exercícios ou o uso de joelheiras e braces porque está relacionado à anatomia óssea. O alinhamento do joelho pode ser modificado apenas cirurgicamente. As cirurgias de osteotomia e de artroplastia são procedimentos que corrigem os desalinhamentos patológicos do joelho.